糖尿病的诊断标准（血糖高于7.0就是糖尿病吗？糖尿病的诊断标准是什么？医生讲明白）

小李是一位资深的美食爱好者，空闲的时候喜欢去各种网红美食店打卡，对于一位肉食主义者而言，一顿不吃肉便会显得很心慌，每次外出去吃美食的时候，诸如红烧肉、溜肥肠已经成为小李必点的食物，吃的时候还必须把肉汁浇在米饭上。

这样的日子持续了半年，小李的体重由120斤疯狂飙升至160斤，有时候爬3到4层的楼梯都会显得很吃力，对于这种情况，小李时刻告诫自己：一定要减肥，一定要注意控制自己的饮食，如果出现高血脂症、糖尿病等疾病那就后悔莫及了。

对于意志力不坚定的小李而言，热血只坚持了两三天便告吹了，他又重新恢复了以往的生活状态。这天，小李一家去进行一年一次的体检，前面的视力、听力检查，小李轻轻松松的通过了，但在血糖检查这里出现了问题，血糖仪监测小李的血糖值为9.6mmol/L。

医生看到这个数值后，脸色出现了变化，小李看见医生的脸色变化不由得脑补了很多不好的事情，他颤颤巍巍的向医生问道：“医生，这数值代表了我是不是患有糖尿病？”

医生没有直接回答小李的问题，反而询问他检查的前一天晚上有没有进食，吃的是什么食物。

小李怀着忐忑的心情把头天晚上吃红烧肉、可乐鸡翅以及糖饭的事情告知了医生，之后医生通知他禁食8到12小时后再检测血糖，第二天，小李又重新来到医院检查，结果为6.8mmol/L，虽然达不到诊断糖尿病的数值，但医生告诫他，这几乎是糖尿病的临界值了，如果再不注意进行运动以及饮食的调理，随时会发展为糖尿病。

虽然小李这次的检查是虚惊一场，但也为他敲响了警钟，了解小李的故事后，我相信大家一定会很好奇，小李第一次血糖的检测值超过了7.0mmol/L，达到了9.6mmol/L，为什么没有被医生诊断为糖尿病呢？

一、血糖高于7.0mmol/L就是糖尿病吗，医生告诉你答案

随着生活条件的提高，糖尿病、高血脂症等一系列“富贵病”便接踵而来，糖尿病本身会导致心血管的健康受到影响，根据官方统计，我国糖尿病患者的个数达到了1亿以上，而死亡的糖尿病患者中百分之八十的致死因素和心血管疾病相关。

糖尿病的并发症很复杂危害也很大，常见糖尿病肾病、糖尿病足以及糖尿病性肠病、尿毒症等，糖尿病肾病会导致患者的死亡几率上升，糖尿病足有可能引起截肢的风险，而糖尿病性肠病、尿毒症则会破坏患者正常的器官功能。

由于糖尿病是一种危害性很大的疾病，平时有健康意识或者注重保养的群体便会一年甚至半年去医院检查一次血糖值，确保自身没有出现糖尿病。有条件的情况下，也可以自己在家买台血糖仪自己测，这便要求我们要对糖尿病的诊断条件有详细的了解。

1、糖尿病的诊断标准

糖尿病在临床上的检测主要依靠患者血液中的血糖含量，在家我们可以用血糖监测仪测自己的的指尖血，手指的指尖血是毛细血管中的血，在医院则是采取生化仪进行检查，所取的血液标本来自于静脉血管中的全血，一般在医院用生化仪检查的结果更具有参考性。

为了避免误诊的发生，糖尿病血糖值的检查一般会进行2次或者2次以上才可以确诊，例如空腹状态下，要求糖尿病患者的血糖值2次都在7mmol/L以上，进行餐后血糖的检测时，要求患者的2次随机血糖检测值都在11.1mmol/L以上，当然患者也可以检测一次空腹血糖再加上一次随机血糖。

短时间的血糖值容易受很多因素的影响，如饮食、检测仪器的精密度等，为了去除这些不良因素的影响，又推出了糖化血红蛋白指标的监测以及葡萄糖的耐量试验。前者的检测时间一般是2到3个月，后者的检测时间较短，但影响因素也颇多。

通过糖耐量试验的结果，在明确是否患有糖尿病的同时，还可以凭借试验后血糖的数值判断患者病情的严重程度。一般数值低，说明机体对血糖的处理速度较快，血糖通过生活调理或者单一用药便可控制，数值高则说明病情严重，往往需要联合多种药物才能控制。

正常人糖化血红蛋白指标的参考范围为4%到6%，如果指标超过了这个范围，则要考虑糖尿病的可能。除了参与糖尿病的诊断外，它能清楚的反应各个时刻血糖的变化，为糖尿病患者后续药物治疗剂量的调整提供相应的数据支持。

2、血糖值高于7.0mmol/L便是糖尿病吗？

血糖值高于7.0mmol/L不一定代表检测者患有糖尿病，临床上检查糖尿病的要求很严格，稍微不注意检测前的注意事项便会得到一个错误的结果，正如上文的诊断标准中所描述：血糖检测需要选定时间，之后再根据要求进行准备。

如果血糖是进食后检测，即使它超过了7.0mmol/L，但只要没有超过11.1mmol/L，也是正常的数值。假如是空腹状态下测量的数值超过了7.0mmol/L，可能是仪器出现问题导致，也可能是空腹时间不够所导致，此时可以延长空腹时间或者换一个检查仪器。

二、什么情况下建议进行糖尿病检查

糖尿病出现后会影响机体正常的运转，患者身体会出现一系列的变化，如果出现糖尿病的类似症状，我们便要去医院进行血糖值的检测。

1、典型症状

糖尿病患者最典型最直接的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食以及身体的重量减轻。

因为胰岛素的影响，患者体内的血糖会升高并出现渗透性利尿的情况，这便是多尿的由来，由于多尿带走了大量的水分，患者便会由此产生口渴以及多喝水的情况。

在排出尿液的同时，血糖也会随之排出体外，导致体内没有了热量供给的来源，为了保证机体的正常运转，衍生出两条解决途径。

一、大脑会给患者传递多进食的消息；

二、消耗机体的蛋白质等物质供能，这会导致患者体重的下降。

2、非典型症状

糖尿病的典型症状只出现在少数人群身上，大部分患者的症状不具有典型特征，但详细的观察之后，也不难辨认。糖尿病患者一般会出现尿液的异常，过多的糖分会导致尿液变得粘稠，尿中的泡沫长时间不消散，如果在野外方便，还可以看到蚂蚁聚集舔食尿液的现象。

它还会导致一系列的并发症，会引起患者的器官以及血管、神经等受到不同程度的影响，有些患者因为外周血管的病变，会出现手指发麻、发凉的情况，部分患者由于凝血机制、眼部组织受到影响，会呈现出伤口愈合慢、看不清事物的状况。

上述症状都表明患者已经出现了糖尿病，此时再进行检查有点亡羊补牢的味道在里面，因此当存在以下因素时我们需要定期去检测血糖的数值。

肥胖以及遗传因素是糖尿病的诱因之一，它们都可以增加患糖尿病的概率，研究表明肥胖人群会出现细胞肥大降低胰岛素的敏感度，遗传因素会增加正常人群对糖尿病的易感性，因此，建议体重指数大于28、直系亲属有糖尿病的人群，增大血糖检查的频率。

不幸患上糖尿病的人群可以根据分型进行用药，1型糖尿病患者可以选择使用胰岛素进行治疗，它可以在短时间内控制住血糖的水平，但这种药物使用起来很不方便，它需要天天注射，为了应对这一情况，科学家正在马不停蹄的攻破干细胞疗法的技术难关。

2型糖尿病的治疗目前仍以二甲双胍为首选，但SGLT2等抑制剂的出现正在打破这一现象。值得一提的是今年世博会上出现了2型糖尿病的新型治疗药物多格列艾汀片，它可以搭配二甲双胍一起使用，此药最大的特点是：合并肾功能不全的患者无须调整剂量。

总结

在进行血糖的检测前，我们不要像小李一样不遵守检测前的注意事项，在头天晚上还摄入高糖饮食，这样只会造成检测结果的错误，不仅使自己担心受怕，还会让家人跟着操心。血糖检查前建议空腹的同时，也不要摄入含糖高的饮料，例如碳酸饮料。

当存在糖尿病的疑似症状以及糖尿病的易患因素时，我们需要定期检查，平时做好糖尿病的预防措施，在控制住饮食的同时，多抽时间进行锻炼，每周至少要进行几次的有氧运动，坐着办公时，最好1个小时起身活动一次。

患上糖尿病除了遵医嘱用药外，还要做好糖尿病并发症的预防工作，定期测量血糖的同时进行相关指标的检查。如针对糖尿病肾病、心血管疾病以及眼底神经病变，可以进行肾功能检查、血管造影以及眼底神经检测。