70岁的吴大爷已经退休多年，对于养生他有自己独到的见解。

吴大爷认为，吃饭后直接躺到床上休息，可以让胃部对食物进行更好的消化，对身体有好处。即使家人都劝他吃完饭不要直接躺下，但他并不听劝，还是依旧如此。

一个月前的一天，吴大爷吃完饭后又照常躺到了床上。可过了一会儿之后，吴大爷觉得心脏部位有烧灼的感觉，还有些疼痛。他以为是晚上吃了点辣椒引起的，就没有在意。可往后一个月一直都有这样的症状，到了晚上还会加重，使得吴大爷每天晚上在床上翻来覆去都睡不着。

无奈之下，吴大爷去医院找到了医生。他说明了自己情况，然后问：“医生，我这是什么情况?怎么会这样？不会是癌症吧？”

医生回道：“你这情况属于是反流性食管炎，就是胃里的东西往上反流出来。应该和你平时的生活习惯有关系，长期抽烟喝酒、吃饭过多、吃饭后立刻平躺，这些都有可能会引起这种病。”

吴大爷痛苦地说：“这反流性食管炎可真是让人生不如死。”

……

反流性食管炎是一种什么病？怎么会让吴大爷做出了“生不如死”的评价呢？

一、有一种生不如死，叫反流性食管炎

正常情况下，人们吃进去的食物会在胃和十二指肠中初步消化，和胃酸混合均匀后被输送到到小肠中进一步去消化。

如果这些食物和胃酸的混合物由于某些原因没有向下走，反而向上重新流入食管，就容易造成食管出现炎症病变，这就是反流性食管炎。

反流性食管炎在生活中还经常被人们称为“烧心病”，这和它最常出现的症状有关。反流性食管炎的症状有很多，最常见的是胸痛和胃反流。

反流性食管炎引起的胸痛，痛感多是一种烧灼感，位置一般是在胸骨后，也会放射至颈部，这个位置离心脏较近，常被人误以为是发病在心脏，所以很多人称之为“烧心病”。疼痛感是由于胃酸流入食管中，对其造成了刺激，形成疼痛感。

胃反流是指胃中的食物和胃酸上流，进入到患者的咽喉部或口腔内，这种症状多发生在吃饱饭之后，夜间多发，对患者的正常睡眠有所影响。

炎症的情况比较严重时，还会导致食管出现糜烂，引发出血。反流性食管炎引起出血多为慢性少量出血，但有一部分患者会呈现长期或大量出血，这样就会导致缺铁性贫血。

如果反流性食管炎没有及时治疗，病情会持续加重，但这时疼痛感反而会有所减弱。这是因为长时间的刺激，会让食管出现瘢痕组织，减轻了胃酸对食管的刺激，疼痛感就会减轻。但是形成的瘢痕组织会对食管造成阻塞，使其变得狭窄，影响正常的食物输送，会出现咽下困难的症状，食物阻塞在食管部也会形成疼痛感，这种病变往往是永久性的，不会自行恢复。

反流性食管炎引起的疼痛往往反反复复，持续时间长，而且晚期时会造成食物咽下困难，极大地影响患者正常的生活，这些都会让患者觉得“生不如死”。

反流性食管炎对患者的影响如此之大，是一种比较可怕的疾病。那么，造成这种疾病的原因是什么呢？

二、造成反流性食管炎的原因有这几种

可以造成反流性食管炎的原因有很多，常见的有以下几种。

食管下段存在有一段括约肌，在胃和食管交界处向上3~5cm处。这段括约肌属于高压区，主要作用就是防止胃内的食物以及胃酸反流。一些情况下，括约肌的正常作用会受到影响，例如服用过量多巴胺、安定、吗啡等药物以及饮用过量咖啡、抽烟过多等，这些都有可能会引起括约肌功能异常，出现反流性食管炎。

此外，女性在妊娠期、服用避孕药等情况下，出现反流性食管炎的几率也有所升高。

正常情况下，也有可能会出现胃反流，属于正常情况。这种反流的量一般较少，可以通过食管的酸廓清功能进行处理，不会引起病变。

当这种食管的酸廓清功能出现问题时，就容易导致反流性食管炎。食管的酸廓清功能，包括了食管排空和唾液中和两种方式，如果长期食用过量的食物，就可能导致食管排空功能障碍，引发反流性食管炎。夜晚时，人体分泌唾液的速度大大减慢，所以夜晚出现胃酸反流的几率较大。

过度肥胖也常会导致反流性食管炎。身体过于肥胖时，会加大体内的压力，对胃部形成压迫，这就容易导致胃内容物被挤压至食管中，引发反流性食管炎。

此外，裂孔疝、胃和十二指肠功能异常等疾病也会导致反流性食管炎。

三、对于反流性食管炎，常见的检查方式有这些

想要确定是否患有反流性食管炎，最重要的方式就是进行检查。针对反流性食管炎的检查，常见的有这几种。

首先最简单的就是体检，首先观察被检者是否肥胖，这是反流性食管炎的高危人群。随后观察是否有口腔炎、慢性咽喉炎等病症，这些都是反流性食管炎常见的并发症。如果存在有上述情况，就要怀疑被检者患有反流性食管炎了。但是这种方法只能初步怀疑，并不能作为确诊反流性食管炎的证据，还要进行进一步检查。

上消化道钡餐X线检查，在诊断反流性食管炎的过程中比较常见。所谓的上消化道钡餐X线检查，检查方式就是先喝下不会被胃部吸收的显影剂——钡餐，再通过X线直接显示出上消化道的内部情况。这种检查可以直观地看出被检者是否存在反流、食管狭窄或者食管裂孔疝，对于反流性食管炎的诊断有很大帮助。

常见的反流性食管炎检查方式还有内镜及组织活检。内镜是把一根特制软管导入患者的胃部，通过头部的微型摄像机进行观察，可以较直观地了解被检者胃内的具体情况。内镜还可以进行“小手术”，取下病变部位的一部分组织，进行组织活检，可以区别反流性食管炎和胃癌。

还有食管滴酸试验，也可以对反流性食管炎进行诊断。检查需要让被检者采取坐位，然后从鼻腔插入特制的胃管至胃部，先利用胃管以每分钟100~120滴的速度滴入生理盐水，滴入时间一般为15~30分钟。如果没有不适的感觉，再以同样的速度和时间滴入浓度为0.1mol/L的盐酸，如果被检者出现了胸骨后灼痛感，就可以诊断为反流性食管炎。

在诊断反流性食管炎的过程中，有时还需要做心电图，这主要是为了与心绞痛相鉴别。

如果诊断出患有反流性食管炎，下一步就是要尽快进行治疗。对于反流性食管炎，三类药给它“治”得服服帖帖。

四、三类药给反流性食管炎“治”得服服帖帖

治疗反流性食管炎，主要方法就是减轻对食管的伤害，同时促进炎症恢复。最主要的治疗方式就是药物治疗，有这样三类药，可以把反流性食管炎“治”得服服帖帖。

1、促进食管和胃排空

促进食管和胃排空，可以减小食管和胃的压力，降低内容物出现反流的几率，促使人体进行正常的消化活动。

促进食管和胃排空，就是要加强胃肠动力，加快消化的速度，让食物快速移动到肠道中。常见的促进胃肠动力药有吗丁啉、胃复安、西沙比利等等。

2、降低胃酸

降低胃酸可以降低胃酸反流至食管的几率，出现反流时也可以减少胃酸反流的量，做到避免或减轻对食管的刺激。

想要降低胃酸，最常用的药就是抑制胃酸分泌类的药物，这类药还可以分为组胺H2受体阻断药、质子泵抑制剂、M胆碱受体阻断药等数种。组胺H2受体阻断药常见的有西咪替丁、雷尼替丁等；质子泵抑制剂常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑等；M胆碱受体阻断药常见的有阿托品、替仑西平、哌仑西平等。

3、保护黏膜

保护黏膜可以加强黏膜对胃酸的抵抗力，也可以减轻胃酸对黏膜的伤害性，降低发生炎症的可能。出现反流性胃炎之后，也可以加快黏膜的愈合，有利于病情的好转。

保护胃黏膜的药，就是胃黏膜保护剂。胃黏膜保护剂还可以分为三种，胶体铋剂、前列腺素及其衍生物和其他不属于前两种的药物。常见的胶体铋剂有枸橼酸根、碳酸根、硝酸根等；常见的前列腺素及其衍生物有米索前列醇等；其他种类常见的有硫糖铝、吉法酯等。

除了药物治疗，一些基础治疗也有利于反流性食管炎的好转。例如戒烟酒、把床头抬高15cm等等，这些生活习惯都可以降低胃出现反流的可能性。此外，减肥可以降低对胃部的压力，减少胃部反流，对于反流性食管炎的治疗也有很大作用。

五、写在最后

反流性食管炎在生活中比较多见，这和人们的生活习惯有很大关系。现在社会很多人都有吃夜宵的习惯，吃完夜宵之后就直接睡觉，这就有很大风险患上反流性食管炎，从而会对人体造成伤害。

人们要注意自身情况，拥有良好的饮食和生活习惯，有不适时尽早去医院检查治疗，这样才能远离反流性食管炎，保证身体健康。