前庭神经炎系因前庭神经受到损伤所致的一种急性发作的眩晕疾病。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。患者发病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。那么得了前庭神经炎临床表现是什么?
前庭蜗神经
前庭神经炎为周围平衡感受器,所以当它损伤时会表现为平衡失控,患者感觉到天旋地转感或者像坐船一样的摇晃感,在走路、转头时头晕越发厉害。同时会伴有自主神经症状,恶心、呕吐、出汗、心慌等;但无耳鸣、耳聋;眩晕持续时间较短。常在几天内逐渐缓解,一般2周内多可完全恢复;少数病人可短期残留不同程度的头昏、头晕和不稳感,持续数日或数月,活动时症状加重。
1.对症治疗:在发病初期,外界物体旋转感及自身倾倒感非常明显,这常常令患者感到十分的恐惧,甚至有些患者告诉我们这是一种濒死感发病初期尽可能减轻眩晕感,主要药物:抗组胺药物、抗胆碱能药物、多巴受体阻滞剂等。
2.促进周围前庭神经功能恢复:由于前庭神经炎主要与病毒感染或潜在的病毒激活相关,因此早期阻断由此导致的免疫反应是治疗的关键,所以推荐前庭神经炎患者尽早应用糖皮质激素;同时营养神经,改善循环促进周围前庭神经的恢复。
3.前庭康复训练:在前庭神经炎治疗及恢复中的作用非常明显。越早介入越快速的促进周围前庭感受器功能的恢复及中枢前庭系统代偿机制的建立,从而有效的改善恢复情况。
总的来说,前庭神经炎是一个总体预后良好的疾病,不会有生命危险。但是在发病时一定要警惕脑中风的可能,因为一部分中风的早期症状和它相似,如果伴有讲话不清楚、一边的胳膊或者腿麻木或者没有力气等就要考虑脑中风存在,并且这些部位发生的脑中风,往往是脑中风病情较重的类型,所以一定要引起高度警惕。