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膝关节炎的治疗方法(不用置换关节,膝关节炎有新的治疗方法,适合年轻人)

25次浏览     发布时间:2022-12-15 19:21:13    

俗话说:“人老先老腿”。

相信很多的中老年朋友曾经受到过或者正在遭受膝关节疼痛的困扰,为什么人的膝关节会随着年龄增加而逐渐发生疼痛?

在说明这个问题之前,我们先一起来了解一下我们人体膝关节的主要构造,这是一个人体膝关节的模型,人体的膝关节是由上方的大腿骨股骨,下方小腿骨胫骨、腓骨,还有前方的髌骨构成。骨质的稳定性除了由肌肉和关节囊保证以外,还有侧方的内侧副韧带,外侧副韧带来维持它的侧方稳定,另外我们膝关节的中央,还有前后交叉走行的交叉韧带来维持小腿骨,也就是胫骨前后向的稳定,同时交叉韧带还有一个重要的功能,就是维持膝关节在屈伸活动过程中,它的股骨相对于胫骨的一个正常运动轨迹。

在股骨、胫骨之间,还有一个增加关节面吻合度的半月板,内侧半月板和外侧半月板,在一般正常的情况下,我们膝关节的负重力线是通过膝关节的正中央的,由于人体膝关节的构造的特点,造就了我们膝关节内侧间隙,它的负重要多于外侧,数据研究统计显示,内侧间隙的负重,应该是占到整个膝关节负重的60%。

也就是说,我们膝关节内侧在日常生活中,它的负重是要多于外侧的,同时由于膝关节在屈伸的过程中,还有股骨和胫骨相对的旋转运动,旋转的轴心也恰恰是位于关节内侧的间隙,所以我们整个关节的内侧间隙在日常生活中,除了承受我们的体重,还要承受旋转的摩擦,因此,随着年龄的增加和运动的增加,膝关节的内侧间隙会早于外侧间隙出现磨损,磨损严重到一定程度以后,就会出现骨关节炎和膝关节的疼痛。

膝关节炎的治疗

如果得了膝关节的骨关节炎,首选治疗方法应该是药物的保守治疗。如果保守治疗无效怎么办?医生可能经常会建议患者做人工膝关节置换,人工膝关节置换简单地讲,就是把整个膝关节磨损的关节面去掉,然后在两边各加上一个人工的关节面,用人工的材料相互摩擦来缓解疼痛。

针对一个年轻的,对关节活动的要求很高的病人,早期的过早地去做人工膝关节置换合适吗?应该说不完全合适,因为就像我们建造一个房子,它的一个小部分结构出现了损坏以后,我们难道要把这房子全部推掉重新盖吗?其实完全没有必要,我们只要把房子做一个小的修缮,就可以继续使用了。同理,针对早期膝关节炎这样的病人,临床上还有一个新的治疗方法,叫做膝关节周围截骨术。

如果我们仔细观察一下,可以发现罹患了膝关节骨关节炎的病人,他的腿经常是有畸形的,最常见的畸形是O型腿畸形,也就是膝关节内翻畸形,内翻畸形是什么原因导致的呢?首先肯定是关节内侧间隙的磨损,还有一个更重要的因素,是膝关节周围股骨的远端,或者胫骨近端的内翻畸形,而且最常见的是胫骨近端的内翻畸形,这个时候其实我们只需要把胫骨近端的内翻畸形,选择在一个合适的位置把胫骨截断,截断以后,我们把出现内翻的畸形向外侧矫正,到一个合适的理想位置以后,内侧用一个钢板把胫骨固定起来,让胫骨重新愈合,这样就会让本来偏向内侧的负重力线,通过截骨矫形以后转移到了外侧,大大的减轻了膝关节内侧间隙的压强,从而缓解了关节的疼痛。

具体到每一个病人,哪一种治疗方案最适合他?建议患者去专业的医院,专业科室,找专业的人员,去选择最适合他的治疗方案。

 

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