“医生您好,我前段时间经常拉肚子,伴着心慌、低烧。然后急忙到了医院看了一下,本以为自己只是肠胃有点不舒服,拿点药就好了,但医生却让我去做心电图,结果一查,是心肌炎。我想问问这个心肌炎是什么原因导致的?能不能治好,有没有后遗症?”
其实导致心肌炎的病因并不是单一的,比较常见的有以下四大类:
1、感染。这个感染包括了病毒感染、细菌感染,在临床上比较常见的是病毒性感染导致的心肌炎。
2、自身免疫性疾病导致的心肌炎,包括了红斑狼疮、巨细胞心肌炎病导致的心肌的损伤。3、物理的损伤,譬如胸部的放射线的治疗,可以导致心肌的损伤。
4、化学药物的损伤,包括了肿瘤病人进行化疗以及一些特殊的抗菌素的使用,也会导致心肌炎的发生。
心肌炎其实大多数是一个良性的经过,预后也是很好的。大部分病人可能完全没有任何症状和体征,就已经过了心肌炎的过程,自己都没有感觉。有一些则是爆发性心肌炎,在短期内可能就会出现心力衰竭、心律失常,然后甚至是猝死。心肌炎的症状可轻可重,积极的预防、积极的治疗是非常重要的。
心肌炎多数是可以不留下任何的后遗症的,也有部分心肌炎没有感觉,甚至不知道自己得了心肌炎。
但一些比较严重可能就会留下心律失常,大概会表现为经常有早搏、有传导阻滞。也可能会导致心力衰竭,大概会表现为活动后心悸、气促、呼吸困难。另外心肌炎还会遗留下心电图长期的ST-T的改变。
因此,不同程度的心肌炎可能会有不同的一些心脏的症状。长期、慢性的一些心肌的炎症和损伤,还可能最后导致心脏扩大,最后导致扩张型心肌病,所以心肌炎还是提倡得进行早期积极的干预