阴道炎是由于阴道的防御功能被破坏,病原体侵入阴道引起的炎症;而且侵入阴道的病原体不一样,炎症类型也是不同的,通常有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等不同类型。
据临床统计,全球有75-80%的女性,一生中至少有一次感染阴道炎的几率!
比起复杂且庞大的肠道菌群,阴道微生物虽然在数量和种类上都不能算多,但对于维持女性
生殖系统健康却有着至关重要的作用。
所以说阴道乳杆菌是阴道微生态的核心。
乳杆菌可将阴道上皮细胞内的糖原分解成乳酸,调节阴道的pH值,同时分泌过氧化氢(H2O2)等多种抗菌物质,抑制致病菌的生长,对维持阴道正常微生态起着关键作用。
乳杆菌主要发挥以下几个作用:
第一,分泌乳酸。乳酸可以保证阴道的酸碱度pH<4.5,这样既可以起到杀灭病菌和病毒,以及抑制白色念珠菌等真菌的作用。
第二,产生过氧化氢,抗菌肽等次级代谢产物。乳酸形成的酸性环境,对于某些病原微生物来说还不足以致命,这时候过氧化氢等代谢产物就可以发挥强大的抑菌作用。
第三,数量优势形成占位性保护。这个很好理解,当益生菌形成足够的数量优势时,外来的致病菌物种是很难继续定植的,因此也就难以对阴道健康产生影响!
因此,不管怎么说,不管哪种阴道炎,都与阴道菌群失衡脱不了干系。
就拿霉菌性阴道炎来说,它引发的原因就是乳杆菌数量大幅减少,导致其他致病菌比如加德纳菌增多,从而引发菌群紊乱。有一些乳杆菌能生成过氧化氢,而适量的过氧化氢能抑制真菌的生长。当这类产过氧化氢的菌种数量下降到一定程度,就无法抑制白色念珠菌等真菌的繁殖,从而导致霉菌性阴道炎。
1、霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒,,在瘙痒的同时,患者可出现阴道黏膜红肿的表现,外阴瘙痒的症状时轻时重,严重时可影响到日常工作和睡眠。另外,患者还可出现白带增多、性交疼痛、排尿疼痛、尿频等症状。
危害:不容易被治好,很容易反复的发作,会影响到女性的生育问题。孕妇患有霉菌性阴道炎的话很有可能引起早产、胎儿感染畸形等等不良症状、
2、细菌性阴道炎
患有细菌类阴道炎的患者,大多数没有明显症状,有症状的患者,则可出现白带异常的表现,白带呈现出灰白色,并伴有异味,阴道可出现明显的瘙痒、灼热感。
危害:得了细菌性阴道炎的女性会诱发生殖器的感染,从而导致不孕症的发生。并经常有同时发生盆腔炎、肾周炎的情况,还会出现性交痛的感觉。
3、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎,最为明显的症状便是,下体会出现明显得瘙痒、灼热感,白带可呈黄绿色,部分患者还会出现尿急、尿频、尿痛,甚至是血尿的症状,同时可出现腹痛、腹泻的症状。
危害:滴虫性阴道炎会并发滴虫性膀胱炎、肾盂炎、尿道炎等等。由于滴虫会吞噬精子,很容易造成女性的不孕症状,影响夫妻之间的性生活。
单纯性霉菌性阴道炎治疗比较简单,局部用药包括克霉唑栓剂、咪康唑栓剂或制菌霉素栓剂等,全身用药常用氟康唑;对于复杂性霉菌性阴道炎,用药复杂、疗程较长,医生会根据真菌培养和药敏试验结果选择合适的药物。治疗期间,禁止性生活。
细菌性阴道炎则以甲硝唑500mg,口服,2次/d,7d;或0.75%甲硝唑膏(5g),阴道上药,1次/d,5d;或2%氯洁霉素膏(5g),阴道上药,每晚1次,7d。
滴虫性队阴道炎则以甲硝唑2g,口服,共1次。或替硝唑2g,口服,共1次