心肌炎的症状都有哪些症状（「专病专讲」心肌炎专题之心肌炎有什么表现？）

【专病专讲】心肌炎专题之心肌炎有什么表现?

上回我们讲完心肌炎的病因，今天给大家说说心肌炎的表现，帮助大家认识、辨别心肌炎，不过大家看过之后切勿随便对号入座喔。

一、前驱症状

先说说最常见的病毒性心肌炎，顾名思义，它是由病毒感染引起，常见的感染途径有两条——上呼吸道和消化道。所以，心肌炎发生前往往先出现类似于“感冒”的症状：发热、头痛、咽痛、咳嗽等，也有一些病毒感染表现为 “胃肠炎”症状：腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。

这些症状通常出现于心肌炎发生的1-3周前，统统称为“前驱症状”，感染常常可被机体自身的免疫系统控制，所以这些症状一段时间后多会自愈。其它几种心肌炎（细菌性、立克次体、锥虫病）心脏症状出现较快，多在“前驱症状”出现后1周内出现，进展也更迅猛。

二、心脏表现

经过1-3周的入侵，病毒到达心脏，通过一些较为复杂的机制（详见心肌炎专题之心肌炎因何而起？）给心脏造成损伤，大部分情况下损伤局限于部分心肌，最先损害的常是“电路系统”，所以表现出的心脏症状大多是心悸、胸闷，心电图检查多是心室或心房早搏或心动过速，少见的是心动过缓或其他心律失常。还有一些人有胸痛，多是病变损伤了心包和胸膜所致，极少数重型心肌炎可首先出现急性心力衰竭的症状：透不上气、咳粉色泡沫痰、晕厥甚至猝死。

另外几种心肌炎没有病毒性心肌炎常见，但发作后症状通常较重，常常迅速出现严重的心律失常和心力衰竭。

三、心脏以外表现

心肌炎还会有全身症状，如疲劳乏力、全身酸痛、失眠纳差等，病毒随血流到处跑，它可侵入肾脏、胰腺、大脑等重要器官，因此，心肌炎也可出现其它脏器的症状，造成少尿、无尿等肾功能衰竭症状，糖尿、血糖不稳等胰腺功能衰竭症状，以及头痛、昏迷等神经系统症状。

由此可见，心肌炎轻者如同一次普通感冒、腹泻，重者有生命危险，所以，一旦怀疑心肌炎需要早诊断、早治疗。

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