水蛭

本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的千燥全体。全国大部分地区均产。夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。本品气微腥。以色黑褐者为佳。生用，或用滑石粉烫后用。

水蛭（来源：HKBU）

中药故事

敦煌石窟勾道兴本《搜神记》记载有一则故事：春秋战国时期的楚惠王与群臣共餐，腌菜中有一条水蛭，本想挑出弃之，但怕厨官因此而受罚，便用酸菜裹而吞食。惠王原因寒邪而引起的冷病，由于食水蛭而呕吐，病却好了。南北朝医家陶弘景也记载了这一故事：“楚王食寒菜(即酸菜)，见蛭吞之，果能去绪积，虽有阴佑，亦是物理兼然。”《贾谊新传》也有类似记载。东汉王充《论衡》解释：蛭乃食血之虫，楚王殆有积血之病，故事食蛭而病愈。

古医家云：“水蛭最难死，虽以火炙，亦如鱼子，烟熏经年，得水犹活。散历代医家主张火炒或油炸至焦黄，方可使用。”

水蛭生命力特强，将其切断饲养方可生出新体，若误食之，则在腹生其子，吸人肝血疼痛萎瘦而亡。晋代葛洪云：“蜞针法，取水蛭令嗜去恶血。”。

张锡纯云：“水蛭最宜生用，甚忌火炙”，“凡破血之药多伤气分，惟水蛭味咸，专人血分，于气分丝毫不损，而瘀血默消于无形，真良药也”。

中药介绍

【药性】咸、苦，平；有小毒。归肝经。

【功效】破血通经，逐瘀消癥。

【应用】

1.血瘀经闭，癥瘕痞块 本品咸苦入血通泄，主归肝经，破血逐瘀力强，常用于瘀滞重症。治血滞经闭，癥瘕痞块，常与虻虫相须为用，也常配三棱、莪术、桃仁等药，如抵当汤（《伤寒论》）；若兼体虚者，可配伍人参、当归等补益气血药，如化癥回生丹(《温病条辨》)。

2.中风偏瘫，跌打损伤，瘀滞心腹疼痛 本品有破血逐瘀、通经活络之功，又常用于中风偏瘫，跌打损伤，瘀滞心腹疼痛。治疗中风偏瘫，可与地龙、当归、红花等配伍；治跌打损伤，常配伍苏木、自然铜、刘寄奴等；治瘀血内阻，心腹疼痛，大便不通，常配伍大黄、虎杖、牵牛子等。

【用法用量】煎服，1~3g.

【使用注意】孕妇及月经过多者禁用。