黄连,因入口极苦被人熟知,正所谓:“哑巴吃黄连,有苦说不出”。
黄连是道地药材,功效很多,《本草纲目》里就曾有记载:“泻肝火,去心窍恶血,止惊悸。”国家药典显示,黄连具有清热燥湿,泻火解毒之效。近几年来,研究人员逐步发现它还有防癌之效。
重庆的石柱县被誉为“中国黄连之乡”,关于黄连名字的由来,还有一段历史悠久的故事。
相传石柱县黄水坝的一个村子里有一名姓陶的医生,和妻子生了两个儿子两个女儿。不幸的是,由于天灾,陶医生的妻子和儿子相继病死。由于家境贫寒,实在无力抚养两个女儿,陶医生便将大女儿送人抚养,只留下了小女儿。
陶医生家里有一名叫黄连的帮工,有一天,陶医生的小女儿外出发现一株野草,叶边沿呈针刺状锯齿,开出的花朵是伞状的,根部形状各异。于是,她把野草拔出,拿回家种在了院子里。黄连给草药浇水的时候,也不忘雨露均沾。
陶医生经常要外出治病养家,有一次,他一连出去了10多天。哪知道,就在这10多天里,他的小女儿便卧病在床,很快就瘦得皮包骨了。黄连也束手无策,想到院子里当初陶医生小女儿拿回来中的野草也许有用,他抱着试一试的心理,将野草连根拔起,洗干净之后连根须叶一起煮成了黄色的汤。汤煮出来之后,黄连以身试毒,一饮而尽,隔了两个时辰,他的身体没出现什么异样,这才让陶医生的女儿喝下。奇迹的是,陶医生的女儿喝下之后,不久病就好了。
陶医生回来之后,仔细询问女儿的病情,发现是肠胃热重,要清热解毒才能治好。听说黄连用院子里的野草治好了女儿的病,他认为可能是具有清热解毒功效的野草。果然,经过几次试验之后,陶医生发现院子里的野草确实可以清热解毒。
后来,为了感谢黄连救了女儿的命,陶医生将这种野草命名为黄连,还将女儿许配给了黄连,成就了美好的“黄连姻缘”。
黄连虽然味道苦,但是药用价值很高。更神奇的是,现代医学研究发现,黄连素可以预防结直肠癌前疾病腺瘤复发。
上海交通大学医学院附属仁济医院房静远教授团队对黄连素进行了研究,研究纳入了1108名腺瘤并进行全部腺瘤切除的患者。研究人员随机将受试者按照1:1的比例分成了小檗碱组和安慰剂组,其中小檗碱组每天使用黄连素两次,每次0.3g。
研究进行了2年,最后,研究人员发现:小檗碱组中有36%患者、安慰剂组有47%患者在随访肠镜中发现结直肠腺瘤复发。这意味着,小檗碱可以降低腺瘤复发风险23%。此外,小檗碱组中有43%患者、安慰剂组有55%患者在随访肠镜中发现息肉样病变,可见小檗碱对息肉样病变也有显著的预防效果。
研究人员还表示,从年龄、性别、体重指数、结直肠癌家族史等因素来看,小檗碱预防作用可能对女性更有效,但需要通过进一步的大型临床研究证实。
在研究中,备受关注的不良事件也有发生,但比较少见。小檗碱组与安慰剂组相比,不良事件并没有显著性差异。
最终,研究人员得出结论:黄连素对于预防结直肠癌前疾病腺瘤复发有一定的作用。
黄连素,又称小檗碱,是从中药黄连中分离的一种季铵生物碱,适应症主要有敏感病原菌感染引起的胃肠炎以及细菌性痢疾等肠道感染。
研究发现,黄连素有诸多药理功效,比如:
1. 抗菌
黄连素抗菌谱广,既可以抑制金葡菌、霍乱弧菌、志贺痢疾杆菌等细菌,又可以抑制流感病毒、阿米巴原虫等。
2. 降血糖
在治疗糖尿病的应用中,黄连素也起到一定的作用,可以增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,使血糖降低并保持稳定。
3. 降血脂
黄连素可以增强肝脏氧化歧化酶的活性,促进脂类分解代谢,降低肝脏过氧化脂质水平,控制血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的含量,提高机体抗氧化能力,预防动脉粥样硬化,还可以进一步清除血低密度脂蛋白一胆固醇。
4. 止泻
对于腹泻的人来说,黄连素可以增强白细胞的吞噬能力,使末梢血管扩张,增加平滑肌张力,抑制肠蠕动,最终起到止泻的作用。
此外,黄连素还可以治疗皮肤病、心律失常,甚至可以复辅助肿瘤治疗等。
需要注意的是,黄连素的功效虽然很多,但是目前获批可以使用的疾病就只有肠道感染。有的人听说黄连素可以降血糖、降血脂,就盲目使用,不但没有达到理想的效果,还会导致严重的不良反应。
以王婆婆为例,王婆婆今年75岁,多病缠身,高血压、糖尿病、冠心病……平时服用的药物有依那普利、二甲双胍、阿卡波糖、阿司匹林等。由于血糖一直控制不好,王婆婆听说黄连素可以降血糖,于是购买了几盒黄连素,每天三次,一次口服0.3g。服药没几天,王婆婆就出现了心悸,被家人紧急送往医院。医生检查之后,Ⅱ度房室传导阻滞。
了解王婆婆的情况后,医生让她停用黄连素。很快,王婆婆心悸的症状就消失了,再次复查时心电图也已恢复了正常。
所以,黄连素一定不能乱用。即使黄连素对于降血糖、降血脂、止泻等真的具有显著的效果,经常使用,也很容易产生耐药性,导致黄连素的抗菌效果下降,难以抵抗真菌、细菌和病毒的感染。这时候,就真的是“哑巴吃黄连,有苦说不出”了。
参考资料:
[1]《重庆特产传说(180) | 石柱黄连:天下第一苦,清热第一方》.上游新闻.2020-05-21
[2]《黄连素又搞事情了!《柳叶刀》:预防结直肠腺瘤复发,还得靠它》 .医学界肿瘤频道. 2020-01-09
[3]《黄连素用多也耐药》.生命时报.2015-10-10
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