银杏叶作为药用，最早记载于《滇南本草》。李时珍《本草纲目》还记载，银杏叶因为形似鸭掌，又叫做鸭脚。

古代本草对于银杏叶的记载较少，直到近代中药学才归纳它的活血止痛功效。上世纪80年代，国外科学家从银杏叶中提取出具有延缓和改善血管硬化作用的物质，银杏叶的作为中药、化学药的作用才广泛地被应用。

银杏叶

一、传统功效与应用

1、胸闷心痛

银杏叶有活血化瘀止痛作用，《中药大辞典》记载，可以用于胸闷心痛，心悸。近代用于冠心病心绞痛，具有扩张冠状动脉，改善冠状动脉血流量作用。

常单用或者配伍川芎、红花等同用，增加活血化瘀的功效。

临床报道曾以银杏叶滴丸，用于冠心病不稳定型心绞痛。

2、腹泻、痢疾

银杏叶可以涩肠止泻，用于长期腹泻，《本草品汇精要》记载可以和面做饼食用。临床报道，采集8-10月间新鲜银杏叶，在沸水里浸泡服用，用于小儿腹泻。

3、久咳、久喘

之前写到银杏的种子——白果有止咳平喘功效，银杏叶也可敛肺止咳平喘。对于咳喘日久，可以单用，如银杏叶口服液可用于慢性支气管炎，银杏叶曾用于缓解期哮喘。[临床荟萃,1999,14(4):151-152]

咳喘

4、皮肤病

古代本草记载银杏叶外用可用于雀斑、小儿火疮、象皮腿、漆疮、灰指甲、鸡眼等。

5、高脂血症

《中国药典》2010年版记载了银杏叶有降血脂作用，用于高脂血症。

二、现代药理作用

1、银杏叶提取物有扩张心脑血管及外周血管，降低血管阻力，增加血流量，防止心脑缺血缺氧的作用。临床曾以银杏叶注射剂配合依达拉奉（一种脑保护剂）用于急性脑梗死[延安大学学报(医学科学版),2009,7(4):21]。也曾用银杏叶提取物用于慢性缺血性脑病，改善脑血流和血流动力学功能[重庆医学,2010,39(18):2475]。

2、银杏叶提取物所含黄酮、银杏内酯能保护神经细胞，促进脑细胞功能恢复，并有抗氧化和清除自由基的作用。所以在一些脑外伤、脑部感染等疾病恢复期常用。临床也曾以银杏叶提取物用于老年性痴呆，改善患者认知功能和处理日常生活的能力。[中国现代药物应用,2010,4(4):7]

3、银杏叶提取物有降低血清胆固醇、升高磷脂作用。临床以银杏叶胶囊用于高脂血症[现代中西医结合杂志,2010,19(21):2661]。

4、银杏叶中黄酮类物质能对抗支气管收缩，有一定平喘作用。

三、使用注意

1、银杏叶性质收敛，有实邪使用容易加重病情，应慎用。

2、少数患者用银杏叶有食欲减退、恶心、大便稀、腹胀、口干、鼻塞、头晕头痛、皮疹等反应。对于脾胃虚弱即容易过敏者，应慎用。

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参考资料

《滇南本草》《本草纲目》《中药大辞典》《中国药典》《中华临床中药学》

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