天气炎热,本就让人心焦,如果孩子再病了发高烧,就等于是火上浇油了。
最令家长着急的是40°C的高烧,服了退烧药1-2小时后体温只降到39°C,再吃退烧药不到时间,不吃退烧药孩子高热实在难受。家长如坐针毡。
什么原因造成孩子体温退不下来?
外界温度高
这两天气温都很高,白天最高温基本都达到35°C,室内朝南的的房间如果不开空调最高温也不会低于这个温度了。当外界温度高,发热时通过皮肤向外界物理对流散热就减少了,失去一个利于体温下降的途经。
喝水不够
服退烧药后退烧慢最常见的原因是喝水不够。
孩子发热时体内代谢旺盛,大量水分消耗,同时由于喉咙痛或烦躁,孩子不愿喝水,导致水分摄入不足,两者综合致孩子体内水分减少,而退热药退热,需体内水分参与,如体内水分不足,即使服用药物,也会造成体温不降或降温缓慢。所以如想在服用退热药后让孩子体温理想下降,应保证让孩子喝水足够多,特别是夜间发热,孩子正在睡觉,很难配合喝水,这时需要家长强迫孩子喝水。
穿得多盖得多
很多家长觉得孩子发热怕冷,或觉得应该多穿点让孩子发汗,这个想法是错误的。孩子与成人不同,汗腺发育不足,靠体表散热是孩子散热非常重要的途径之一,如在发热时给孩子捂着,不利于体温下降。这么热的天,穿一件背心短裤就可以了。
退烧药量不够
临床发现,有些家长给孩子服用退烧药时总是选择说明书里最少的剂量。选择退烧药的剂量或遵医嘱,或按说明书中体重对应的剂量,尤其体重偏重的孩子不要按照年龄对应的量。如降温效果不理想,在剂量的选择中可选择体重对应最高的剂量。
病毒或细菌有强烈的致热源
即使上述因素都没有,有的患儿高热降温仍然比较困难,发热呈现稽留高热显现。比如现在的疱疹性咽颊炎,比如冬春季的流感。
退烧困难怎么办?
开空调
天气这么热, 房间内温度这么高,仍然有人坚持不开空调,尤其孩子生病发烧,能开空调的也不开了,怕孩子着凉。上面讲到,外界温度低一些是有利于孩子降温的。气温暂控制不了,室温还是可以控制的吧。
狂喝水
生病时让孩子喝水孩子有一些难度的。孩子情绪差、嗓子疼,肚子疼,常常不能配合喝水。此时需要家长的智慧,也不要拘泥于喝白水,只要孩子爱喝,什么载体都是可以的,先解决主要矛盾。
少穿衣
现在天热,孩子已经传的很少了,不因为发热多穿就可以了。
退热剂足量
退热不理想,退烧药可以按计量里的最大量使用。如孩子服用一种退热剂,但不到下一次可以服药的时间体温又明显升高,可以考虑服用另一类退热剂。比如服用美林后6-8小时才可以再次服用,但如果5小时就又发热超过38.5°了,可服用泰诺退烧。这就是所谓的两种退热剂可交替使用。
物理降温
如服用退热剂1小时体温仍然没有下降,可考虑配合物理降温的办法,洗澡温水浴是值得推荐的方法。
就医
如果上述措施都采纳了,大部分发烧时可以退的。如果该做的都做了,但孩子还是不退烧,并且精神不好,建议就诊。
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