正常来说中药的毒副作用都是比较少的，即使有，通过药物的配伍，毒副作用也比较小了。平时用药也会尽量避免用一些毒性比较强的药。但有些时候不得不用，不用的话力度不够，导致事倍功半。

比如寒凝经脉日久，全身怕冷，大夏天也怕冷，这个时候就要运用乌头、附子、细辛一类大辛大热的药来达到散经脉之中的寒气。

今天我们就来讲下乌头中的一种，川乌。

川乌出自《神农本草经》，为毛茛科多年生草本植物乌头的块根。主产于四川以及云南、陕西等地。夏秋二季采挖入药。制用或生用。

乌头味辛、苦，性热。有大毒。能入肝、肾、脾经。具有祛风湿，散寒止痛的作用。

啥时候用？

首先就是用于风寒湿引起的四肢关节疼痛。

前两天讲的独活，威灵仙也是祛风湿，但它们主要用于湿气比较重的情况，主要是化湿气，而乌头大辛大热，最常用于寒气比较重的情况。是治风湿寒痹的要药。可内服，亦可局部外用。

治寒气重引起的疼痛，常与附子、肉桂、细辛等长于散寒止痛的药物同用。

治风邪为主引起的疼痛，常与羌活、防风、全蝎等长于祛风止痛药同用，比如蝎子。

治湿气重为主引起的疼痛，常配上燥湿、化湿的药物，比如苍术，木瓜。

乌头还善于治疗寒气凝结于经脉引起的各种疼痛。

乌头大辛大热，能温经散寒，长于止痛，常用于寒邪凝滞经脉不通所致的头痛、腹痛、牙痛、外伤及阴疽肿痛等。

治头风痛，可以配合一些祛风止痛的药，比如白芷、川芎、细辛、天南星。

治寒疝腹痛，可以单用，比如如《金匮要略》中记载用乌头水煎取汁，调蜂蜜吃；也可以配上其他温中散寒的药物，比如桂枝、干姜、吴茱萸、小茴香。

治外伤引起疼痛，可以加上一些活血化瘀的中药，早点散去瘀血，达到止疼痛的作用，比如红花，桃仁，川芎等。

治牙痛，一般是外用，磨成粉，用棉花包裹，放在痛的牙齿那，咬住来止痛。

乌头是有毒的。

需要注意的是乌头是要先煎的，煎久了，毒性就减弱了，一般抓药的时候，要把它另外包，比其他的要先拿去煎个半小时到一小时，没煎到位则入口舌头会有点麻麻的感觉，要煎到入口没有麻木感。

还有有毒的药，孕妇就不要去吃了。

古人总结了经验告诉我们乌头一类的药，包括附子，天雄，草乌不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹一起用。用了有什么副作用不太清楚，也基本不会有人拿去实验。

乌头类的有川乌、草乌、附子、天雄，都是大辛大热的，药效也比较类似。这个草乌是另一种长在北方的植物北乌头的根，毒性比川乌大；而天雄、附子和川乌是一样的。正常来说乌头的主根叫天雄，侧根叫乌头，根上长出的小个疙瘩叫附子。

现代的化学成分及药理研究表明：

附子含乌头碱、异乌头碱等多种生物碱。炮制后，其生物碱含量降低。

乌头有镇痛、镇静、消炎、局部麻醉等作用。

小剂量能使心率减慢，大剂量则引起心率不齐，甚至心室颤动。