小艾在后台收到一位宝妈的留言：“我家宝宝今年2岁的年纪，最近老是流鼻血，前天感冒了有点咳嗽，又开始流鼻血，每次流的都不多，都只是一点点，请问会是白血病的症状吗？最近看了很多小孩得白血病的例子，心里害怕，应该做些什么检查呢？”

白血病早期症状

由于个体差异比较大，白血病的早期症状也不尽相同，持续时间长短也是不同，但前期常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。

发热。白血病的典型症状之一就是发热，白血病导致的发热使用抗生素治疗是无效的，一般为38℃左右的中低度发热，往往还会伴随着各种感染，如扁桃体炎、肺炎等呼吸道感染，胃肠炎等消化道感染，严重的话还有脓毒血症等感染。

贫血。在白血病比较早期的时候就可以出现贫血的症状，一般随着病情的加重，贫血的情况也会相应的加重，其表现一般为面色苍白、嗜睡、指甲眼膜等部位苍白等。

出血。出血多因为血小板数量偏低，大多数患者皮肤上会出现淤青或者皮肤和黏膜会有一定的出血，常见的如流鼻血和牙龈出血等，如果是患上的是急性早幼粒白血病，还会有肺出血和颅内出血的危险。

（注意：以上三种是白血病最常见的症状，但无论是单纯的白细胞增多或血小板降低，都不能判断是由白血病造成，只有同时伴随发烧、贫血等症状时，才可能是白血病的信号。）

白血病细胞浸润。白血病的细胞在浸润时，通常表现为不同部位的淋巴肿大和肝脾肿大，可能还会出现骨痛或者关节痛等。

在出现以上疑似白血病症状的时候，需要及时前往医院进行检查，一般根据临床表现和血常规化验，医生就可以做出初步的判断，再经过骨髓穿刺取样后，就能确诊是否是白血病，并分辨白血病细胞的特征和分型。

白血病高危人群有哪些？

白血病中最常见的是急性淋巴细胞白血病，除此之外，急性白血病中还有急性髓细胞白血病、病情发展缓慢，可达数年的慢性髓性白血病和慢性淋巴细胞白血病。

虽然白血病的发病原因复杂，但有一些人属于高危人群，他们比常人更容易患上白血病。

有家族史的人。遗传因素是白血病的一个重要诱发因素，家族性白血病在白血病中占比0.7%，有白血病家族史的人群，患上白血病的风险也会增加，尤其是近亲结婚所生的孩子，其发生遗传性疾病的概率高出普通人多倍，使得他们患上白血病的风险更大。

长期接触化学品的人。很多白血病患者有过苯及苯类机制品的接触史、在油田、化工厂工作或在附近生活等。苯在工业上经常用到，但苯是一类致癌物，可以损伤骨髓，致使染色体发生畸变，长期接触苯及苯类制品会增加患上白血病的可能。

其他癌症患者。本身就患有癌症的患者，在接受放化疗的同时，白血病的发病概率也会上升，一些抗肿瘤的药物也会增高患白血病的风险。

其他血液病患者。在患有诸如淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征等造血疾病时，随着病情的发展，也有可能会演变成为白血病。

预防白血病，生活中这些因素要注意避免

想要预防白血病，首先要注意生活中的一些因素。

• 不良生活习惯

不良的生活习惯也会增加白血病的患病风险，如吸烟、酗酒、不规律作息等，日常生活中应当保持生活规律，作息生常，保证充足的睡眠，改正不良的生活习惯。

• 新房装修

装修导致的室内污染一直被认为和白血病的患病有一定的关系，装修导致的污染中，甲醛是一个很重要的因素。甲醛是一类致癌物，却广泛的存在于装修材料和纺织品中，所以，在新房装修好后，至少要空房通风半年以上，入住后也要多多开窗通风。

• 日用化产品

苯和甲醛等一类致癌物，是常用的化工溶剂，广泛应用于各个领域，包括我们日常生活中经常使用的物品，包括指甲油、塑料玩具等，有些不法商家为了降低成本，会使用甲醛、苯含量高的廉价溶剂，导致制作出来的产品致癌物超标，所以，购买物品还是应该选择正规渠道的正规商品。

• 辐射

大面积大剂量的电离辐射可以抑制骨髓，使机体免疫力下降，DNA发生突变，致使白血病的产生，所以，应当远离辐射大的地方。

目前，我国的白血病发病率为3～5/10万，2015年我国新发白血病7.53万例，其中有37.4%是18岁以下未成年人，每年新发18岁以下未成年人白血病患者为1.5万人。

白血病在我国的所有恶性肿瘤致死病例中，男性居第六位，女性居第七位，在35岁以下人群中居首位，在儿童恶性肿瘤中有30%是白血病，儿童白血病已经成为我国儿童死亡的第二位原因。

所以，不管是哪个角度来看，防治白血病至关重要。#健康科普大赛##癌症防治手册##成就健康幸福家庭#

参考资料：

[1]急性白血病最常见的有三大症状.健康时报.2019-11-7.

[2]人,为什么会得白血病？这有一份深度解读.中国医药报.2018-7-20.

[3]儿童白血病发病危险因素分析.文摘版：医药卫生.2016,(2):5.

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