低血糖危害很大,轻则心慌饥饿,严重则会昏迷。引起低血糖的原因非常复杂,内分泌、肝脏、肾脏等器质病变可引发低血糖症,很多药物也会导致低血糖,即便是反应性低血糖,也各不相同。一旦出现低血糖,又该怎么应对呢?
低血糖是人体血液中葡萄糖的水平偏低,引起的一种症候群,其指标为成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L。
由于静脉血浆葡萄糖(即血糖)浓度过低,交感神经兴奋,交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,病人会出现一系列症状,通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。如果血糖浓度继续降低,大脑缺乏足量葡萄糖供应将出现功能失调,表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。
引起低血糖的原因,远比大家想象的要复杂得多。
1.空腹低血糖
空腹低血糖,大都是病理性的。
2.反应性低血糖
反应性低血糖,通常空腹血糖还算正常,遇到刺激后诱发,一般无有明确的器质性病变,但也不绝对。
3.药物引起的低血糖
目前已知至少有20多种药物可引起低血糖。
如果是病理性的低血糖,需要先治好相应的疾病,如胰岛素分泌胰岛细胞瘤通过手术治疗后,会取得良好的效果,低血糖问题也会在病愈后自动得到解决。
如果怀疑是药物性引起的低血糖,要积极和医生沟通,必要时更换药物,以验证是否由于药物引发。这类低血糖在更换药物后即得到解决。
排除这两类情况后,多为反应性低血糖。正常人群的轻中度低血糖,口服糖水或含糖饮料即可解决,也可进食糖果、饼干、面包等,甚至啃个馒头也能缓解。
这里需要特别指出的是,糖友遇到低血糖该怎么办?当血糖向3.9mmol/L的警戒线逼近时,要提前采取措施阻止可能的低血糖发生。糖友身边要常备能快速升高血糖的食物,如葡萄糖片、蜂蜜、含糖饮料等,这些都可用于快速阻止即将发生的低血糖,或纠正已发生的低血糖。而要预防低血糖,则应吃升糖慢、效果持续久的食物,如粗粮等。