低钾血症的治疗医学生教育系列–低血钾的诊断和治疗

37次浏览发布时间：2022-08-30 09:35:13

正常人血清钾的浓度为 3.3～5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症（hypokalemia）。低钾严重者（通常<2.5 mmol/L）可出现肌肉疼痛，甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等，危及生命。

那么，临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢？

低钾血症诊断流程图

（注：仅限普遍情况，临床工作中仍需结合患者病情具体分析）

明确了诊断之后，又该如何治疗呢？首先要谨记几大原则：

1. 分清钾和氯化钾；

2. 浓度<0.3% ，速度<20mmoL/h；

3. 见尿补钾（一般要求尿量>500mL/24h 或 30～40mL/h）；

4. 注意监测，防止出现高血钾。

具体治疗方案如下图：

低钾血症常用治疗方案

（注：临床工作中需结合患者病情个体化治疗）

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