小儿尿感 小儿发生尿感的原因是什么 日常如何正确护理

泌尿道感染是小儿常见病，包括尿道炎、膀胱炎及肾盂肾炎等。可发生于小儿的任何年龄，以新生儿、婴儿发病率最高。那么，小儿发生尿感的原因会是什么？

小儿发生尿感的原因是什么：

（1）生理特点：因婴儿使用尿布，尿道口常受粪便污染，加上局部防卫能力差，易引起上行感染。小婴儿机体抗菌能力差，易患菌血症可导致下行感染。

（2）先天畸形及尿路梗阻：前者较成人多见如肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣膜、多囊肾均可使引流不畅而继发感染。此外还可由神经性膀胱、结石、肿瘤等引起梗阻。

（3）膀胱输尿管尿液返流（简称尿返流）：婴幼儿期常见。国外介绍患泌尿系感染10岁以下小儿中，35%～60%有尿返流。刘秀芝主任介绍，在正常情况下，输尿管有一段是在膀胱壁内走行，当膀胱内尿液充盈及排尿时，膀胱壁压迫此段尿管使其关闭，尿液不能返流。在婴幼儿时期，由于膀胱壁内走行的输尿管短，很多小儿排尿时关闭不完全而致返流。细菌随反流上行引起感染。尿返流的危害在于导致反流性肾病及肾脏瘢痕形成，多发生在5岁以下小儿。返流的程度与肾脏瘢痕成正比。轻度返流可随年龄增长而消失，但重度返流多需手术矫治。因此，对泌尿系感染患儿查明有无返流对明确诊断指导治疗均有重要意义。

（4）不合理用药：婴幼儿抵抗力较差，生病几率高，且通过自身免疫很难痊愈，直接导致用药机会的增加。用药不合理时，主要体现在抗生素的过度使用，不仅使患儿体内病菌的耐药性增加，也破坏了患儿尿道屏障，可能造成大肠杆菌等革兰氏阴性菌侵入人体，增加了感染的可能。

小儿尿路感染是非常常见的现象，家长注意其护理的方法即可：

1、对症护理：泌尿道感染的婴幼儿常有高热，可采用物理降温（冷敷额头、温水擦浴或酒精擦浴）或药物降温。要鼓励患儿多喝水或其他喜欢喝的饮料，使尿量增多，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出。要勤换尿布，而保持会阴部清洁干燥，尿布需用开水烫洗晒干，或煮沸消毒。

2、观察药物副作用，按疗程服药：按医嘱应用抗菌药物，注意药物副作用。口服抗菌药物患儿可出现恶心、呕吐、食欲减退等现象，于饭后服药可减轻胃肠道副作用，若副作用仍明显，可遵照医嘱减量或更换其他药物。一般服药后尿痛、尿急等症状会较快消失，尿化验也会逐渐正常，此时最重要的是仍需按医嘱继续服药，切不可见患儿没什么症状了就擅自停药，以免反复发作，导致慢性泌尿道感染。

3、预防泌尿道感染：注意幼儿不穿开裆裤，婴儿勤换尿布，便后要清洗臀部，保持清洁。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗，男孩子要将包皮摞上去洗，龟头发红可涂抗生素软膏，如包皮被尿垢粘连，要到小儿外科门诊分离，以减轻对尿道口的刺激，避免发生下行性泌尿道感染。积极治疗腹泻、上呼吸道感染、肺炎、败血症等疾病，以免细菌通过血液循环侵入泌尿道引起感染。