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黄连素的作用 黄连素的这些功效,你听过吗?

24次浏览     发布时间:2022-09-03 11:30:13    

黄连素的这些功效,你听过吗?

文/药学部 苏金和主管中药师

众所周知,黄连素是治疗胃肠炎的一种常用药物,但有时候医生也会为并非胃肠炎的患者处方这种药物,究竟为什么呢?带着疑问,我们先了解一下黄连素是什么。

1、黄连素是什么药?

黄连素,又称小檗碱,是从中药黄连中分离的一种季铵生物碱,说明书上的适应症主要用于治疗志贺菌、霍乱孤菌等敏感病原菌感染所致的胃肠炎和细菌性痢疾等肠道感染。

2、黄连素有哪些药理功效?

研究表明,黄连素具有多种药理功效:

①抗菌作用。它抗菌谱广,体外对多种革兰阳性及阴性菌均具抑菌作用,其中对溶血性链球菌、金葡菌、霍乱弧菌、脑膜炎球菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用,对流感病毒、阿米巴原虫、钩端螺旋体、某些皮肤真菌也有一定抑制作用。体外实验证实黄连素能增强白细胞及肝网状内皮系统的吞噬能力。

②降低血糖。近年的深入研究表明黄连素具有增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,降低血糖,改善脂代谢等功能,在糖尿病治疗中的应用备受关注。

③降低血脂。小檗碱能明显地增强肝脏氧化歧化酶的活性,降低肝脏过氧化脂质水平及血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量,提高机体抗氧化能力,促进脂类的分解代谢,从而起到治疗和预防动脉粥样硬化的作用。同时,小檗碱可通过转录后稳定低密度脂蛋白受体(LDLR)mRNA而上调LDLR表达,通过受体介导的细胞摄粒作用,增加对血低密度脂蛋白一胆固醇的清除率。

④改善肠易激综合征:有研究表明,黄连素可增强白细胞的吞噬能力,扩张末梢血管,增加平滑肌张力,降低肠蠕动而止泻。

另外,黄连素还有治疗心律失常、癌症的辅助治疗等报道,黄连素的溶液剂,还有治疗天疱疮、痱子等皮肤病的用法。

3、所有的糖尿病患者都可以吃黄连素吗?

真是不查不知道,一查吓一跳!黄连素就好像药物界潜藏的一位“武林高手”,平时默默无闻,实则威名赫赫!但笔者不得不提醒大家,是药三分毒,大家不要看见黄连素这么“万能”就自己胡乱尝试。

例如,目前比较热门的黄连素用来降低血糖的用法,就并非适合每个人呢。黄连本身是苦寒之药,擅清中焦火邪热毒,作用较强,对于糖尿病中出现多饮多食,胃火炽盛的实热患者才比较合适的,如果平素脾胃虚寒,中阳不足的患者服用,容易出现胃肠道不适的症状;值得指出的是,本品对溶血性贫血患者和遗传6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童禁用。

最后,药师需要提醒大家,黄连素的不少用法,例如降血脂等,还处于临床研究阶段,需要更高级别的证据才能广泛应用于临床,不可擅自使用,以免耽误病情,损害健康。

参考文献:

[1] 许曼音,陆广华,陈名道.中医中药治疗糖尿病[J].糖尿病学(第二版).上海:上海科学技术出版社.

[2]黄伟民,严桦.小檗碱对实验性室性心律失常的作用. 中国药学杂志1990(6) :335-337.

[3]宋淑莉,曹海龙,王邦茂.小檗碱治疗消化系统疾病的作用机制研究进展.国际消化病杂志.2013,33(1):47-49.

[4]王燕斌. 盐酸小檗碱治疗肠易激综合征的基础与临床研究.胃肠病学.2013(S1):A3-A4

[5] 王海燕,余海忠,郑玉兰.小檗碱抗肿瘤作用的研究进展[J].中成药,2015(8):1791-1795.

作者简介

苏金和,本科,主管中药师,主要从事药品调剂和临床用药咨询工作,擅长应用中西药理论知识指导患者用药。

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