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股骨头坏死能治愈吗 股骨头坏死,原因不止是大量使用激素

33次浏览     发布时间:2022-09-13 18:35:37    

人的直立行走、活动都离不开股骨的支撑。股骨头坏死是指患者因为各种原因使得股骨头的血供受损甚至中断,导致股骨头缺血和骨细胞坏死,之后出现股骨头的结构改变以及塌陷。

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股骨头坏死的常见原因

能够引起股骨头坏死的原因有很多,最常见的有以下三大原因:

1、长期酗酒

临床资料显示,长期酗酒的人,发生股骨头坏死的几率要比正常人高。长期酗酒导致酒精蓄积在体内,导致慢性酒精中毒,造成血液粘稠度增高,使得血液的流动速度减缓,造成骨微循环障碍,最终导致股骨头坏死,也称为酒精性股骨头坏死。

2、大量使用激素

在某些疾病的治疗中需要用到激素,比如说类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。长期使用糖皮质激素或日量过大,会影响软骨的修复,导致血液中的细胞发生变性、血管堵塞,而出现股骨头坏死,这种情况属于激素性股骨头坏死。激素性股骨头坏死有这样一个特点——大多数患者先是有一侧发病,经过几个月甚至几年,另一侧才发病。

3、髋部创伤

车祸、摔倒、撞击……在外力的冲击下,出现股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等创伤,也可能引起股骨头坏死。这种因外力因素引起的股骨头坏死,属于创伤性股骨头坏死。

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股骨头坏死该如何治疗?

首先,要终止病变的进展,酒精性股骨头坏死患者应戒酒,激素性股骨头坏死患者应终止使用糖皮质激素;然后,再根据不同阶段选择不同的治疗方案。

目前国内对于股骨头坏死的分期,使用的比较多的是国际骨循环学会的分期(ARCO分期),其将股骨头坏死分为0~Ⅳ期,一共五期。

对于青少年患者以及0、Ⅰ、Ⅱ成年患者,目前学界还是主张保守治疗。减少患者髋关节的负重,减少微骨折的发生,为自身修复创造良好条件;以及通过药物治疗和物理治疗改善股骨头血供。

如果已经到了晚期,股骨头即将或已经出现塌陷,患者的疼痛无法缓解,可以考虑采取手术治疗。通过人工髋关节置换术,用人工关节替换已经坏死的股骨头。

人工全髋关节置换植入物

股骨头坏死能治好吗?

通过治疗,大部分的0期、Ⅰ期患者能够完全治愈;Ⅱ期患者的临床治愈率也是很高的,能达到行走正常无疼痛的效果;即便是晚期的患者,在置换人工关节后,也能达到短距离行走无疼痛的效果。

总之,股骨头坏死并不是一个无法治愈的疾病,根据疾病情况选择合适的治疗方法,股骨头坏死的患者朋友们,也是可以摆脱痛苦,过上正常的生活。

治疗的道路不平坦,但始终有人常伴左右。不妨分享一下你的治疗历程,激励更多朋友!

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