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有乙肝打了新冠疫苗怎么办 身上携带乙肝病毒的人,可以接种新冠疫苗吗?

263次浏览     发布时间:2022-09-16 13:10:17    

乙肝病毒可以入侵到肝细胞内,并且长期存活于体内,若没有得到及时治疗,那么治愈率是非常低的。因为肝脏是掌管人体代谢排毒的器官,当肝脏受损后,会阻碍代谢系统进行正常运转,体内的毒素没有得到正常排出,就会造成免疫力下降,当免疫力屏障受损后,更容易遭受乙肝病毒攻击,增加肝脏损耗,同时也会增加患上其他疾病的风险。

面对长期未得到消灭的新冠病毒,只有接种疫苗才能提高保护率,现阶段接种疫苗是必然趋势,即使疫苗防护期只有6个月左右,但是大多数人已经完成全部疫苗接种,但是患有某些疾病的患者在接种前需要先确定是否属于禁忌人群,那么,乙肝携带者是否能接种疫苗?

★携带乙肝病毒患者能否接种新冠疫苗?

如果只是携带乙肝病毒,但是并未出现肝功能受损的情况下,此时机体中的免疫调节功能处于正常状态,此时是可以接种新冠疫苗的。由于乙肝人群的病情严重程度不同,并不是所有乙肝患者都可以接种新冠疫苗,下面针对各种情况详细分析。

●一般性乙肝病毒携带者

该阶段患者属于轻度病情,未接受过抗病毒治疗,且不属于过敏体质的乙肝患者,那么是可以正常接种的。

●正在接受抗病毒治疗的乙肝患者

正在接受抗病毒药物治疗,如:阿德福韦、拉米夫定、替诺福韦等,或者正在接受小分子抗病毒治疗的丙肝患者,这两类患者只要处于病情平稳期、代偿期,肝功能稳定的且没有其他不适症状的情况下,是可以正常接种的。在使用抗病毒药物期间可以不用做停药处理;若正在使用胸腺肽治疗,那么应暂停用药2周,随后再接种。

若正在使用干扰素治疗的患者,在用药期间本身就可能存在众多不良反应,比如说白细胞减少或者发热等症状,会让自身免疫系统受到干扰,而疫苗属于生物制剂,需要在人体内产生抗体对免疫系统做出应答反应,若在在使用干扰素期间注射疫苗,可能会造成自身免疫无法识别除疫苗抗体,导致接种失败,因此,正在使用干扰素的人群不建议立马接种疫苗,可在干扰素治疗完成后再开始接种。

●急性肝炎患者

急性甲、乙、戊型急性肝炎患者因为需要服用抗炎药物,在急性发病期时,机体的代谢系统较为紊乱,可造成肝功能受损,会产生恶心想吐、食欲不振的症状。若此时接种新冠疫苗,会掩盖急性发作不良反应,可能会进一步损害肝功能。不过急性肝炎患者的治疗周期较短,虽然在急性发病期时不宜接种疫苗,但可以在急性炎症消退后再开始接种。

●严重肝脏疾病患者

当患者出现黄疸、肝腹水、肠胃出血、转氨酶升高10倍以上时,均可以诊断为严重肝脏疾病,一旦出现上述现象,那么就会导致凝血功能降低,提示肝功能呈下降趋势,且可能会增加肝衰竭的发生率,在肝功能受损如此严重的情况下,若继续接种新冠疫苗,那么很可能会进一步加快病情恶化的速度,所以这类患者不建议接种。

●肝硬化

若正处于肝硬化代偿期,在无禁忌症的情况下,且肝功能稳定时长达6个月以上,则可以接种;若正处于失代偿期,且伴随消化道出血、肝肾功能受损、腹水增多的症状,若出现这些症状则提示肝功能异常,不宜进行新冠疫苗接种。

乙肝患者被乙肝病毒感染后接种乙肝疫苗,免疫系统就能够识别出乙肝病毒免疫缺陷,而对其他病毒的侵犯,免疫系统是无法识别出来的,就像接种了荨麻疹疫苗、骨髓灰质炎疫苗后,机体免疫系统能够识别出相关抗体,并不会出现因为感染了乙肝病毒而导致免疫性失活,因此,从理论上来看,乙肝病毒感染者接种疫苗也不会让新冠疫苗防护率失效。但是乙肝的严重程度不一,加上新冠疫苗研制时间短,还是应该权衡利弊和咨询医生后再决定是否需要接种。

★乙肝患者接种新冠疫苗注意事项

●告知病情

应详细告知医护人员自己的肝病情况以及用药史,医护人员综合评估分析后,才能做出是否能够接种的决定。

●留观30分钟

具备接种新冠疫苗条件的乙肝患者接种疫苗后,应与普通人群一样留观30分钟,以便观察是否会发生过敏反应,若一切正常则可离开。但是回到家后应密切关注体温变化,若>38.5℃,或者接种部位发生红肿的面积较大,应及时前往医院就诊治疗。如果接种后出现肝疼、尿液发黄等症状时,也应尽快前往医院做肝肾功能检查,评估当前肝功能各项生化指标,若超标则应积极配合医生治疗。

●注意饮食

接种完成后应让注射处保持干燥清爽,避免抓挠,同时还要注意个人卫生,避免注射处受到感染,并且适当休息,让机体免疫功能得到修复,才能让抗体更好的存活。

在接种1周内避免接触已知过敏原,以免诱发注射处感染,同时还避免饮酒、避免进食辛辣刺激性食物,以免增加肝脏代谢负担。宜保持清淡饮食,多饮水,促进代谢循环,有利于肝脏代谢出体内垃圾废物。

目前,随着新冠疫苗的研究深入,疫苗的有效性和安全性得到有效提升、同时临床样本逐渐增多,能够获得更全面的临床数据,逐步让更多人群获得免疫防护,以此确保能够提早构建全人群免疫防线。

国家鼓励具备接种条件的乙肝患者按时接种疫苗。此次国家重新更新了有关乙肝患者的接种建议,若在肝病病情稳定、无过敏症状的情况下,可以接种新冠疫苗。

但是乙肝患者最终是否能够接种新冠疫苗,还应听取接种点医务人员的建议。因为每位患者的免疫功能、肝功能并不相同,只有做好综合评估后才能确定接种。

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